HIV定点试管婴儿医院—PACCLINIC太诊国际医院专家马库斯医生指出：如果你感染了人类免疫缺陷病毒（HIV）并希望怀孕，可能会感到不知所措。你可能担心会将病毒传染给宝宝，或者怀孕期间能否继续服用HIV药物。这些担忧都是合理的。
但许多感染HIV的女性能够并且确实生下了健康的宝宝。
如果我感染了HIV，还能怀孕吗？
是的，可以。但在怀孕前最好与你的HIV专科医生谈谈。这有助于确保你在怀孕前处于最佳健康状态，允许进行必要的药物调整，并帮助防止将HIV传染给宝宝。
当然，意外怀孕也可能发生。因此，如果你发现自己怀孕了，请尽快告知你的医疗保健提供者。
只要你坚持服用HIV药物，并且病毒载量检测不到（undetectable），你将HIV传染给宝宝的几率可以低于1%。病毒载量检测不到是指你血液中的HIV病毒含量非常低，低到实验室检测无法检测出来。
无论是否感染HIV，35岁或以上怀孕（称为高龄产妇或高龄妊娠）与35岁以下人群相比，都存在某些健康风险，包括：
流产率更高 患遗传性疾病的风险增加 妊娠并发症风险更高，如高血压或糖尿病展开剩余72%关于感染HIV且在35岁以上怀孕人群的研究有限，但可能存在更高的风险。
怀孕期间可以继续服用HIV药物吗？
是的，你可以，而且事实上你应该继续服用。怀孕期间服用HIV药物非常重要，有助于保护你和宝宝的健康。这可以大大降低将HIV传染给宝宝的几率。
不要漏服药物，每天在固定时间服药，以尽可能保持低病毒载量。
许多HIV药物被认为在怀孕期间服用是安全的。但是，根据你所服用的药物和怀孕的周数，如果你怀孕了，你的医疗保健提供者可能会建议你更换目前服用的部分HIV药物。与你的医疗保健提供者沟通非常重要，以了解可能服用药物的利弊。
如果我感染了HIV，对宝宝有哪些风险？
大多数感染HIV的宝宝是在分娩过程中被传染的。如果你选择阴道分娩，你的医疗保健提供者可能会通过静脉注射（IV）给你用药，以降低将病毒传染给宝宝的几率。如果你的病毒载量很高，你可能需要进行剖宫产并接受静脉注射药物治疗。这有助于降低传播风险。
HIV也可能通过胎盘在子宫内感染宝宝。但是，如果你在整个孕期、分娩过程中都按指示持续服用HIV药物，并在宝宝出生后给宝宝服用2到6周的HIV药物，你的宝宝感染HIV的几率将低于1%。
研究表明，感染HIV的女性发生妊娠并发症的风险是HIV阴性女性的2到3倍。即使HIV阳性女性正在接受抗逆转录病毒治疗（ART），这些并发症也可能发生。可能的并发症包括：
流产或死产 宝宝出生体重过低 早产（过早分娩）如果我感染了HIV，可以母乳喂养吗？
如果你正在服用HIV药物且病毒载量检测不到，你可以选择通过母乳喂养、哺乳或挤奶的方式喂养宝宝，此时不传播HIV的几率大于99%。
如果你正在接受ART治疗，世界卫生组织关于母乳喂养的指导与未感染HIV人群相同。
怀孕或哺乳期间可以服用PrEP吗？
在怀孕或哺乳期间服用PrEP（暴露前预防用药）来预防HIV传播是安全的。每日口服PrEP药片是最安全的方式，因为注射型PrEP在怀孕期间尚未获批使用。
PrEP是供未感染HIV但存在高风险的人群服用的。如果你的伴侣感染了HIV、曾经或正在有无保护措施的性行为、或在注射毒品时共用或曾经共用过针头，你可能需要考虑服用PrEP。
如果你的伴侣感染了HIV，经常进行检测也是个好主意，因为如果你在怀孕期间或哺乳期间感染了病毒，将病毒传染给婴儿的风险最高。
我的妊娠会被视为高危妊娠，需要更多产检吗？
是的，你的妊娠将被视为高危妊娠，因为感染HIV会增加你发生妊娠并发症（如流产、死产和低出生体重）的风险。而且你会有更多的产检预约，因为你需要同时看你的HIV医疗团队和产科（OB）团队。你的医疗团队，包括你的HIV专科医生和产科医生/助产士，将需要更密切地监测你，以计划健康分娩并避免并发症。他们会检查常规产前实验室指标，如你的肾脏和肝脏健康、铁含量、血糖水平，以及HIV药物的效果如何。
如果需要，你可能还会被建议接种某些疫苗，如流感疫苗、百白破疫苗（Tdap）、呼吸道合胞病毒（RSV）疫苗、新冠疫苗（Covid-19）、肺炎球菌疫苗以及甲型和乙型肝炎疫苗。
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